Η ήπια εκδορά του ενδομητρίου (endometrial scratching) αποτελεί μία επεμβατική μέθοδο κατά την οποία προκαλείται εκούσια ένας μικρού βαθμού ελεγχόμενος τραυματισμός στο ενδομήτριο, τον ιστό που φυσιολογικά επικαλύπτει την εσωτερική κοιλότητα της μήτρας. Χρησιμοποιείται στο πλαίσιο θεραπειών υπογονιμότητας, ιδίως κατά τις μεθόδους εξωσωματικής γονιμοποίησης ή ενδομήτριας σπερματέγχυσης.

Το θεωρητικό επιχείρημα για την εφαρμογή της συγκεκριμένης μεθόδου υποστηρίζει πως με τον ήπιο τραυματισμό του ενδομητρίου ενεργοποιείται μηχανισμός επούλωσης, ο οποίος χαρακτηρίζεται από αύξηση της παροχής αίματος, απελευθέρωση κυτταροκινών και διαφόρων αυξητικών παραγόντων. Αυτή η κατάσταση μπορεί δυνητικά να βελτιώσει την υποδεκτικότητα του ενδομητρίου κατά τη διαδικασία της εμφύτευσης του εμβρύου.

Η μέθοδος τυπικά προγραμματίζεται κατά τη διάρκεια του εμμηνορρυσιακού κύκλου που προηγείται του κύκλου της θεραπείας. Πρόκειται για μία σύντομη και ανώδυνη διαδικασία, η οποία δεν απαιτεί γενική αναισθησία ή περαιτέρω νοσηλεία στην κλινική, ενώ δύναται να πραγματοποιηθεί ακόμη και στο γυναικολογικό ιατρείο. Η μέθοδος είναι παρόμοια με εκείνη της λήψης τεστ Παπ, κατά την οποία με τη βοήθεια ενός μικρού ειδικού καθετήρα ο οποίος προωθείται διαμέσου του τραχήλου της μήτρας προκαλείται ένας ήπιος τραυματισμός του ενδομητρίου.

Παρόλο που σε ορισμένες μελέτες έχει φανεί σημαντική βελτίωση των ποσοστών επιτυχούς εμφύτευσης, τα συνολικά οφέλη της μεθόδου δεν έχουν πλήρως τεκμηριωθεί. Επομένως είναι σημαντικό να ενημερώνεται το ζευγάρι για τα πιθανά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της ήπιας εκδοράς του ενδομητρίου και να καθίσταται σαφές ότι δεν συνιστάται ως μέθοδος ρουτίνας σε όλες τις περιπτώσεις υπογονιμότητας. Η απόφαση για τη διενέργεια της συγκεκριμένης επέμβασης θα πρέπει να λαμβάνει υπόψιν τις ιδιαίτερες παραμέτρους και το ιστορικό του κάθε ζευγαριού ξεχωριστά.

Οι επιπλοκές της ήπιας εκδοράς του ενδομητρίου είναι σχετικά σπάνιες και συμπεριλαμβάνουν κυρίως ήπια συμπτώματα, όπως αίσθημα δυσφορίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή μικρού βαθμού κολπική αιμόρροια μετά το πέρας της διαδικασίας. Επιπλέον, η λήψη από του στόματος αντιβίωσης για λίγες ημέρες σχεδόν εξαλείφει την πιθανότητα ενδομήτριας λοίμωξης.